석회성건염 회전근개파열수술 후 건초염까지 어깨통증 사례
어깨에 염증 통증호소로 병원에 최초방문 후 초음파검사에서 석회발생 3개월가량 석회성건염으로 물리치료와 주사치료병행 대증요법(보존적 치료)은 잘하였으나 증상은 3개월 이상지속에 호전되지 않아 좀 더 큰 병원으로 가서 MRI를 찍어보았습니다. 석회성건염이 회전근개파열에 오십견초기라 바로수술결정을 하고 수술 후 6~7개월의 재활기간을 보낸 후 지금은 건초염만 치료 중입니다.
대증요법_보존적 치료 비수술치료로 약물, 주사, 물리치료, 운동 등
석회성건염
최초 X-ray로 관찰이 가능합니다 초기라면 비수술치료로 약물치료 주사치료 호전될 가능성이 큽니다 단 방치하시면 석회성건염이 회전근개파열로 발전할 수 있습니다. 석회성 건염은 어깨 힘줄에 석회가 침착되어 염증을 일으키는 질환입니다. 석회가 너무 크거나 녹아서 힘줄 세포에 스며들면 힘줄이 손상되거나 끊어질 수 있습니다. 이 경우 회전근개 파열이라고 합니다. 회전근개 파열은 어깨 통증과 팔의 움직임 제한을 유발하며, 심하면 인공 관절 수술이 필요할 수 있습니다. 따라서 석회성 건염을 초기에 정확하게 진단하고 치료하는 것이 중요합니다. 석회성 건염의 치료 방법은 약물 치료, 주사 치료, 물리치료, 석회 제거 수술 등이 있습니다. 증상의 정도와 석회의 크기와 위치에 따라 적절한 치료 방법을 선택해야 합니다.
회전근개파열
회전근개파열은 어깨의 네 개의 근육(극상근, 극하 극, 겹갑하근, 소원근)과 힘줄로 이루어진 구조인 회전근개가 찢어지거나 끊어지는 질환입니다. 회전근개파열의 원인은 연령 증가, 외상, 과도한 운동, 잘못된 자세 등에 의해 발생할 수 있습니다. 회전근개파열의 증상은 어깨 통증과 운동장애로 나타나며, 파열된 힘줄의 수와 정도에 따라 증상의 강도와 지속성이 다를 수 있습니다. 부분파열의 경우에는 통증이 약하고 일시적일 수 있고, 전층파열의 경우에는 통증이 강하고 지속적일 수 있습니다. 회전근개파열의 치료 방법은 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다. 비수술적 치료는 약물치료, 주사치료, 물리치료, 도수치료, 체외충격파치료 등이 있습니다. 이들 치료는 염증과 통증을 감소시키고, 근육과 관절의 기능을 개선하는 데 도움이 됩니다. 비수술적 치료로 증상이 호전되지 않거나 파열 정도가 심한 경우에는 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 수술적 치료는 관절내시경을 이용한 회전근개 봉합술이 가장 많이 시행되는 방법입니다. 이 방법은 절개 부위가 작고 출혈이 적어 회복이 빠르며, 파열된 힘줄을 뼈에 다시 고정시키는 방식입니다. 만약 힘줄이 너무 퇴화되거나 퇴축되어 봉합이 불가능한 경우에는 인공관절 치환술을 시행할 수 있습니다.
오십견
오십견은 어깨 관절 주변의 인대와 점막이 염증을 일으키고 수축하여 어깨의 움직임이 제한되는 질환입니다. 오십견의 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만, 연령 증가, 당뇨병, 갑상선 기능 저하증, 관절염 등과 관련이 있다고 알려져 있습니다. 오십견의 증상은 어깨 통증과 운동장애로 나타나며, 증상은 3단계로 진행됩니다. 첫 번째 단계는 동결단계로, 어깨 통증이 심해지고 팔을 들거나 돌릴 때 불편함을 느낍니다. 두 번째 단계는 동결된 단계로, 어깨 통증은 줄어들지만 운동장애가 심해져 팔을 뒤로 뻗거나 옆으로 들기 어렵습니다. 세 번째 단계는 해동단계로, 어깨 통증이 거의 없어지고 운동범위가 점차 회복됩니다. 오십견의 치료 방법은 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다. 비수술적 치료는 약물치료, 주사치료, 물리치료, 도수치료 등이 있습니다. 이들 치료는 염증과 통증을 감소시키고, 어깨 관절의 유연성을 증가시키는 데 도움이 됩니다. 비수술적 치료로 증상이 호전되지 않거나 심한 경우에는 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 수술적 치료는 관절내시경을 이용하여 인대와 점막을 잘라내어 어깨 관절의 움직임을 개선하는 방법입니다.
건초염
건초염은 어깨 관절 주변에 있는 점막낭이 염증을 일으키는 질환으로, 어깨 통증과 부종이 주된 증상입니다. 건초염의 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만, 연령 증가, 당뇨병, 갑상선 기능 저하증, 관절염 등과 관련이 있다고 알려져 있습니다. 회전근개파열은 어깨의 네 개의 근육과 힘줄로 이루어진 회전근개가 찢어지거나 끊어지는 질환으로, 어깨 통증과 운동장애가 주된 증상입니다. 오십견은 어깨 관절 주변의 인대와 점막이 염증을 일으키고 수축하여 어깨의 움직임이 제한되는 질환으로, 어깨 통증과 운동장애가 주된 증상입니다.
얽혀있는 어깨통증
건초염, 회전근개파열, 오십견은 서로 연관성이 있습니다. 건초염이 심해지면 회전근개에 압박이 가해져 힘줄이 손상되거나 파열될 수 있습니다. 회전근개파열이 발생하면 어깨 관절의 안정성이 떨어지고, 인대와 점막이 염증을 일으킬 수 있습니다. 이러한 염증과 수축은 오십견의 원인이 될 수 있습니다. 따라서, 건초염, 회전근개파열, 오십견은 서로 영향을 주고받으며, 어깨의 통증과 운동장애를 악화시킬 수 있습니다.
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